肾脏如何工作？

　　肾脏是我（wǒ）们身体的重（chóng）要排泄器官，它（tā）的主要功能是通过肾小球的过滤作（zuò）用、肾小管的重吸收和分泌作用，来调（diào）节体（tǐ）内（nèi）的水、电解（jiě）质和酸碱平衡（héng），并排出体（tǐ）内的代谢废物。如果肾脏出现问题，其过滤和调节（jiē）过（guò）程就会受到影响，导致（zhì）代谢废物在体内蓄积（jī）。

　　(一)、肌酐值（zhí）：肾脏的（de）“工作成绩单”

　　肌酐（gān）是肌肉代谢产生（shēng）的“废物（wù）"有两（liǎng）种（zhǒng）存（cún）在形式：血肌（jī）酐（gān）和尿肌酐。

　　血肌酐是（shì）血液中的肌（jī）酐含量，而尿肌酐则是（shì）尿（niào）波中排出的肌酐量。肾脏功能越差，血液中滞留（liú）的肌（jī）酐越（yuè）多，数值越（yuè）高。因此，血肌酐是衡（héng）量肾功能更直接、更常（cháng）用的指标。

　　血肌酐的正常范围与临床意义（yì）:

　　正常参（cān）考值（zhí）(因（yīn）检（jiǎn）测方法（fǎ）、个体肌肉量（liàng）不同（tóng）略（luè）有（yǒu）差异)

　　男性：53-106 umolL

　　女（nǚ）性：44-97 umol/L

　　数值异（yì）常意味着什么?

　　1、轻度升高(超正常值但（dàn）<177umoIL)提示（shì）肾功（gōng）能损失约30%-50%，可能处于慢性肾（shèn）病(CKD)2-3期，常见（jiàn）于高血（xuè）压（yā）肾病、糖尿（niào）病（bìng）肾病早期或急性肾损伤恢复（fù）期。需结合尿蛋白、eGFR进（jìn）一（yī）步评（píng）估。

　　2、中度升高(177-442umoIL)肾功能损失约（yuē）50%-80%，可能进入（rù）CKD 3-4期（qī），伴随（suí）乏（fá）力（lì）、食（shí）欲减（jiǎn）退等症状，需积极（jí）治（zhì）疗原发病并延（yán）缓进展。

　　3、重度升高(>442umolL)肾功能（néng）损失超（chāo）80%，可能已达CKD 5期(尿毒症)

　　(二)、护肾黄金法则

　　1、每（měi）年査1次肾功能（néng）：尤其（qí）高血压、糖尿病、肥胖、有肾病家族史的（de）高危人群。

　　2、警惕“隐形盐（yán）”：少吃加工食（shí）品、腌制菜（cài）品，每日盐摄入量<5克。

　　3、不乱吃保健品和药物：如非甾体（tǐ）抗（kàng）炎药(布洛芬（fēn）等（děng）)、部分中（zhōng）药(如含（hán）马（mǎ）兜铃酸（suān）成分)等，需根据实（shí）际（jì）情况（kuàng）与医生建（jiàn）议合理用药（yào）。

　　4、别让膀胱”憋炸”：长期憋（biē）尿可能（néng）引发尿路（lù）感（gǎn）染，损伤肾功能。

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