中耳炎是（shì）我（wǒ）们经常听到的（de）耳朵的疾病之一（yī），有的（de）人感冒了以（yǐ）后觉得耳朵不舒服，有（yǒu）的人一（yī）段（duàn）时（shí）间连续加（jiā）班（bān）后耳痛去医院（yuàn）诊（zhěn）断为（wéi）急性中耳炎，这种病有（yǒu）什（shí）么严重的后果吗，会不会致聋？

　　确实有致聋的危险，北（běi）京清华长庚医院耳鼻（bí）咽喉科副主任（rèn）医师伊海金指出，中耳炎是耳科最常见的疾病之一，最重要的危害就是听力下降乃至耳聋。

　　伊海金介（jiè）绍（shào），中耳炎（yán）一般分为（wéi）分泌性中耳炎和化脓性的中耳炎，而（ér）化脓性中耳炎又分为急（jí）性（xìng）化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。急性最常见的表现是耳痛、耳部流脓、听力下降，慢性的（de）表现可能是静止性的，会造成听力（lì）下降、间歇性流脓，耳镜检查会发现鼓膜穿孔（kǒng）。

　　感冒（mào）、精神压力大可能（néng）导（dǎo）致中耳炎

　　中耳炎和（hé）呼吸道感染（如感冒）关系（xì）密切，多数患者都是（shì）呼吸道感染致病。病（bìng）菌通过（guò）咽鼓管侵入中耳，形（xíng）成化脓性中耳炎；还有一些外（wài）伤导致的（de）鼓膜穿孔（kǒng），外耳（ěr）和中（zhōng）耳之（zhī）间的屏障破了，那么（me）外部（bù）的（de）感染源就会进入中耳导致炎症。

　　有一种生活中的危险因素就是挖耳朵，我们的外耳道约为2.5-3.5厘米，有人挖的（de）很（hěn）深很用力（lì）就会把鼓（gǔ）膜捅破，细菌（jun1）就可能趁（chèn）机而入导致中耳炎。

　　精神压（yā）力大与（yǔ）中耳炎没有直（zhí）接联系，但精神状态决定（dìng）了（le）全身的免疫能力，免疫力差就容易患感冒发烧，进（jìn）一步会导致中（zhōng）耳炎，把（bǎ）熬夜加班当做一种习惯的（de）白（bái）领IT人士很可能因此患病（bìng）。

　　相较成人，儿（ér）童更容易受到中耳（ěr）炎的侵害。儿童咽鼓管（guǎn）发育不完全，比较短也比较直，呼吸道的感染更容（róng）易传播，因此儿童的患病几率高（gāo）于成人；儿童中耳炎的并（bìng）发症也比较重，一（yī）方面是因（yīn）为儿童抵抗力差，另一方面儿童的鼓膜厚（hòu），中耳炎导致的中耳积脓不容（róng）易把鼓膜顶破，这些脓液（yè）出不去就会侵进脑子（zǐ），引（yǐn）发严重的颅内并（bìng）发症如颅（lú）内感染、脑膜炎（yán）。因此（cǐ）儿（ér）童急性中耳炎用（yòng）抗生素控制不住（zhù），就很可能要采取（qǔ）鼓膜切（qiē）开手术治（zhì）疗。

　　中耳炎尽（jìn）早治疗，避（bì）免致聋

　　伊海金说（shuō），中（zhōng）耳炎（yán）会引起传导性聋（lóng），表现为鼓膜穿（chuān）孔、听（tīng）骨链的损伤，根据（jù）穿（chuān）孔的（de）大小以（yǐ）及损伤程度会造成不同程度的听力损伤。中耳炎的诊（zhěn）断并不复杂，通过（guò）症状、病史的询问，比如是否有耳朵流脓、听不清楚等症状，再通过（guò）耳镜检查鼓膜穿孔，做听（tīng）力下降程度的（de）检查，包括用CT检查乳（rǔ）突鼓室病变（biàn）等等。

　　如果鼓膜穿孔小（xiǎo）于10%则不（bú）会造成（chéng）听力损失（shī），但很（hěn）少（shǎo）见；药物治疗可以通过控制感染治疗中耳炎，比如（rú）急性（xìng）化脓（nóng）性中耳炎，通过抗生素和促排的药物治疗一周（zhōu）左右就可（kě）以痊愈（yù）；但如果是慢（màn）性化脓性中耳炎，通过用药不能恢（huī）复（fù），就需要做手术治（zhì）疗，包括鼓膜穿孔（kǒng）的（de）修复（fù），重建听力（lì）。

　　有一（yī）种中耳（ěr）炎名称听起来很吓人，叫“胆脂瘤性中耳炎”。伊（yī）海金解释，目前称其为中耳胆（dǎn）脂瘤。虽然不是肿瘤（liú），但（dàn）性质与肿（zhǒng）瘤相似，它会侵犯中耳（ěr）周围的组织，向上是大脑，旁边是出入（rù）大脑大血管的神经，颅底骨质（zhì），还有脑（nǎo）内负（fù）责平（píng）衡调（diào）节的内耳结构。这种情况下一定要手术治（zhì）疗，否则胆脂瘤侵蚀造成各种颅内、外并发症，如面瘫、头晕、出血等等，危及生命（mìng）。

　　你的滴耳剂用对了吗？

　　伊海（hǎi）金（jīn）说（shuō），滴（dī）耳剂（jì）是中耳炎治疗不可缺少的药（yào）物，正确使（shǐ）用（yòng）才能起到效果，即正确的耳浴，要求：

　　1. 患者侧躺（tǎng）耳朵朝上。

　　2. 滴（dī）入三至五滴滴耳剂。

　　3. 继续侧躺三五分钟乃至（zhì）七八分钟，让药剂和病变黏（nián）膜充分接（jiē）触发（fā）挥药效。

　　听（tīng）上（shàng）去很简单的步（bù）骤，但还是有不（bú）少人没有（yǒu）做对。第一（yī）就是滴的少，点了两滴就不（bú）滴了，药（yào）量不够；第二是姿势，患者没有（yǒu）侧躺（tǎng）耳朵朝上，也有的人刚滴完就（jiù）坐起（qǐ）来，滴（dī）耳剂直接就流出来了；第三就是频率，滴耳剂要求（qiú）每天使用两（liǎng）至三次，有的人只做（zuò）到了一天一次（cì）乃至隔天一次。这些都是错误的做法。

　　由于（yú）炎症，黏膜会比较敏感，使（shǐ）用滴（dī）耳剂（jì）会有一些不适（shì）感（gǎn），但大多数人可以适应；如果感觉十分疼痛，那么不要强忍，需要找医生更换药液。

　　伊海金提（tí）醒，滴（dī）耳剂是（shì）有保质期的，不要长（zhǎng）期使用，一般医生（shēng）只会开一（yī）支一周的量（liàng），为了防止变质，滴耳剂可以放到冰（bīng）箱保存。

　　需要特别关注的一点：滴耳剂从冰箱取（qǔ）出后一定要用手捂热（rè）到室温才能使用，这是因为（wéi）人的内耳对温度非常敏感，若（ruò）直接使用，在（zài）冰凉的液体刺激下会导致强（qiáng）烈的头晕（yūn）。

　　中耳炎患（huàn）者能（néng）坐飞机吗？

　　急性期的（de）中耳炎（yán）要（yào）尽量避免坐飞机，飞机上（shàng）的（de）气压差（chà）会（huì）加重中耳炎（yán）的病（bìng）情，延长恢复时间；若是慢性中（zhōng）耳炎处于（yú）静止期，不流脓只有轻微（wēi）的听（tīng）力下降可以坐飞机，日常注意耳朵不要进水，不游泳即可。